摂食障害の症状と治療法：拒食症と過食症の違いと向き合い方

はじめに
摂食障害は食事に関する行動や思考が極端に偏り、身体的・精神的な健康に重大な影響を及ぼす精神疾患の総称です。主に拒食症（神経性無食欲症）と過食症（神経性過食症）が知られており、どちらも深刻な症状を引き起こします。この記事では摂食障害の特徴、症状、原因、診断、治療法、そして日常生活での対応について詳しく解説します。

1. 摂食障害とは
   摂食障害は食事の摂取量や体重、体型に対する異常なこだわりと行動が特徴で、心身の健康に大きな悪影響を及ぼします。女性に多い病気ですが、男性の患者も増加しています。
2. 主な種類と症状

2-1. 拒食症（神経性無食欲症）
体重増加への強い恐怖と拒否感から食事量を極端に減らし、著しい体重減少を招きます。身体症状としては低体温、無月経、骨密度の低下などがあります。

2-2. 過食症（神経性過食症）
過食発作を繰り返し、その後に嘔吐や下剤使用、過度な運動で体重増加を防ごうとする行動が特徴です。身体への負担が大きく、電解質異常や胃腸障害を引き起こします。

3. 摂食障害の原因
   遺伝的要因、心理的ストレス、社会的プレッシャー、自己肯定感の低さなどが複雑に絡み合い発症するとされています。
4. 診断と評価
   専門医が症状の詳細や身体状態を評価し、DSM-5の基準に基づき診断します。身体検査や栄養状態の把握も重要です。
5. 治療法

5-1. 栄養療法と身体管理
適切な栄養補給と体重管理を行い、身体の回復を目指します。

5-2. 薬物療法
抗うつ薬や抗不安薬が使用されることがあります。

5-3. 心理療法
認知行動療法（CBT）や家族療法が中心で、食行動の改善と心理的な問題の解決を図ります。

6. 日常生活での対応
   患者への理解と支援、食事の環境整備、ストレスの軽減が重要です。無理な説得は避け、専門機関への連携を図りましょう。
7. まとめ
   摂食障害は命に関わる深刻な疾患ですが、適切な治療と支援により回復が可能です。早期発見・治療開始が回復の鍵となります。本人や家族が症状を理解し、専門機関と連携することが大切です。